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脊柱骨折应该怎么办?

来源:合肥中山医院日期:2019-08-03 16:04

脊柱骨折应该怎么办?众所周知,脊柱骨折是日常生活中比较常见的一种骨折,我们都知道,骨折对我们的影响是非常大的,一旦发生骨折,我们也只能在家中休息,工作以及正常的生活都不能进行。表示,脊柱骨折我们可以找方法治疗,但是长时间的休养也是避免不了的。那么,脊柱骨折应该怎么办?下面合肥中山医院为大家介绍一下。

脊柱骨折应该怎么办?

1、对脊柱骨折半脱位病例,在急诊时往往难以区别出是完全性撕裂或不完全性撕裂,为分支产生迟发性并发症,对这类隐匿型脊柱损伤应予以石膏固定3个月。虽然韧带一旦破裂愈合后能否恢复至原有强度仍有争论,但早期诊断与固定无疑对减少迟发性并发症有很大的好处。对出现后期脊柱不稳定与畸形的病例可采用经前路或经后路的脊柱融合术。

2、对稳定型的脊柱骨折,例如轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位。牵引重量3kg,复位后用头颈胸石膏固定3个月,石膏干硬后可起床活动,压缩明显的和有双侧椎肩关节脱位的可以采用持续颅骨牵引复位再辅以头颈胸石膏固定,牵引重量3—5kg,必要时可增加到6—10kg,及时摄X线片复查,如已复位,可于牵引2—3周后用头颈胸石膏固定,固定时间约3个月。有四肢瘫者及牵引失败者须行手术复位,必要时可切去交锁的关节突以获得良好的复位,同时还须安装内固定物。

3、脊柱骨折应该怎么办?单侧小关节脱位者可以没有神经症状,特别是椎管偏大者更能幸免,可以先用持续骨牵引复位,牵引重量逐渐增加,从1.5kg开始,最多不能超过10kg,牵引时间约8小时,牵引过程中不宜手法复位,以免加重神经症状,脊柱骨折复位困难者仍以手术为宜,必要时可将上关节突切除,并加作脊柱植骨融合术。

4、对爆破型骨折有神经症状者,原则上应该早期手术治疗,脊柱骨折通常采用经前路手术,切除碎骨片,减压,植骨融合及内固定手术,但该类病例大部病情严重,有严重并发伤,必要时需待情况稳定后手术。

5、对过伸性损伤,大都采用非手术治疗,特别是损伤性脊柱骨折伴发神经症状者很少,没有移位者可采用保守治疗,牵引2—3周后上头颈胸石膏固定3个月,有移位者应作颈前路C2—3椎体间植骨融合术。而对有脊柱骨折中央管周围损伤者一般采用非手术治疗,有椎管狭窄和脊髓受压者一般在伤后2—3周时作椎管减压术。

脊柱骨折应该怎么办?以上就是合肥中山医院为大家介绍的,希望对大家有所帮助。

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