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遇到断肢怎么办?

来源:合肥中山医院日期:2019-07-25 11:33

遇到断肢怎么办?在创伤患者中大约25%是手外伤,手外伤难免有断肢。然而作为一名骨科的医务人员,经常看到断肢的伤员一手举着流着血的患肢,一手拿着断肢徒手就来医院了。更有甚的受伤后急匆匆来了医院,断肢都没有带来,就诊后医生一问才发现断肢忘记带又让家属回去拿。这一来一回,断肢再植的存活率可想而知。那在平常生活中遇到断肢怎么办?

断肢分为完全离断和不完全离断。外伤后肢体离断,没有任何组织相连或只有少量组织相连,而且该组织严重损伤,在清创时必须切除的,为完全离断。如外伤后伤肢软组织大部分离断,断面超过2/3,并有骨折或脱位,主要血管断裂或栓塞,如不进行血管修复将发生肢体远端坏死,为不完全离断。

对不完全离断的伤员,如果无骨折、脱位现象,有条件者可用消毒纱布或清洁敷料对伤口进行加压包扎止血,无条件者可用干净布料、衣物进行加压包扎止血,同时抬高伤肢去就近有断指再植能力的医院。伤者如果出现骨折、脱位,先不要自行整复,可用夹板、石膏或木板之类的替代品进行简单固定。在进行这些操作时,可以将伤口部位稍稍放高,不要下垂,有利止血,固定后同理加压包扎。对仅有一点皮肤或组织相连的,其中可能有细小血管,足以提供营养,避免断肢坏死。此时不要硬扯,要防止血管受到扭曲或拉伸,使断肢不幸发生完全离断,也要及时简单固定做加压包扎止血。

断肢分为完全离断和不完全离断。外伤后肢体离断,没有任何组织相连或只有少量组织相连,而且该组织严重损伤,在清创时必须切除的,为完全离断。如外伤后伤肢软组织大部分离断,断面超过2/3,并有骨折或脱位,主要血管断裂或栓塞,如不进行血管修复将发生肢体远端坏死,为不完全离断。

对不完全离断的伤员,如果无骨折、脱位现象,有条件者可用消毒纱布或清洁敷料对伤口进行加压包扎止血,无条件者可用干净布料、衣物进行加压包扎止血,同时抬高伤肢去就近有断指再植能力的医院。伤者如果出现骨折、脱位,先不要自行整复,可用夹板、石膏或木板之类的替代品进行简单固定。

在进行这些操作时,可以将伤口部位稍稍放高,不要下垂,有利止血,固定后同理加压包扎。对仅有一点皮肤或组织相连的,其中可能有细小血管,足以提供营养,避免断肢坏死。此时不要硬扯,要防止血管受到扭曲或拉伸,使断肢不幸发生完全离断,也要及时简单固定做加压包扎止血。(wyx)

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